Содержание

Многие сталкиваются с проблемами, связанными с прорезыванием зубов мудрости, или третьих моляров. Рост зубов мудрости оказывается сильно затруднен из-за того, что пространства в зубном ряду часто оказывается недостаточно. Поэтому процесс роста третьих моляров становится крайне болезненным и даже опасным для здоровья соседних зубов.

Что такое зубы мудрости

Зубы мудрости (третьи моляры) — самые дальние зубы в ряду моляров. Они прорезаются в возрасте от 17 до 25 лет, хотя у некоторых людей могут не появляться вообще (агенезия). Их часто называют восьмерками из-за расположения в задней части рта и формы, напоминающей цифру восемь.

Не всегда третьи моляры доставляют проблемы. Однако у некоторых людей наступает момент, когда удаление восьмерок стоматологом в клинике становится необходимым. Причины для удаления зубов мудрости:

  1. Недостаток места в челюсти. Одна из причин, по которой стоматологи советуют удалять зубы мудрости — нехватка пространства в челюсти. Когда восьмерки начинают прорезываться, они вызывают сдвиг соседних зубов, формируя неправильный прикус;
  2. Лечение кариеса и десен. Трудно поддерживать нужный уровень гигиены зубов мудрости, так как они находятся в задней части рта. Поэтому они больше других зубов подвержены развитию кариеса и болезней десен. Если зуб начинает разрушаться или поражается инфекцией, стоматолог в клинике может удалить его для более эффективного лечения кариеса;
  3. Воспаление и лечение инфекций. При частичном прорезывании восьмерок нередко развивается воспаление. Это состояние называется перикоронит. Оно сопровождается острой болью, отеком и инфекцией. Для лечения десен стоматолог в клинике рекомендует удалить зуб, чтобы устранить источник болезни и не допустить ее повторное развитие;
  4. Кисты и опухоли. Иногда корни восьмерок образуют кисты — заполненные жидкостью полости, которые повреждают зубы и челюсть. Кисты становятся причиной серьезных осложнений, если вовремя не начать лечить десны. Удаление зуба мудрости является одним из способов предотвратить более серьезные проблемы с зубами и ротовой полостью.

Цена на удаление моляров зависит от сложности конкретного случая и квалификации стоматолога. Стоимость услуги начинается от нескольких тысяч рублей. В случае сложного удаления третьих моляров или дополнительных лечебных и эстетических процедур (лечение кариеса, протезирование, установка коронок или отбеливание зубов), цена услуги может значительно вырасти.

Важно выбрать опытного стоматолога для оказания услуги. Высококвалифицированный специалист гарантирует качественное выполнение услуги, снижая риски развития потенциальных осложнений до минимума. Правильный выбор специалиста и клиники поможет вам избежать возможных стоматологических проблем.

Показания и противопоказания

Осмотр полости рта
Рис. 1. Осмотр полости рта

Показания к проведению экстракции зуба

Экстракция зуба — стоматологическая операция, которую проводит хирург-стоматолог. Решение о проведении профессиональной экстракции всегда принимается квалифицированным врачом в клинике. Он проводит комплексную профессиональную диагностику и оценивает все возможные риски и альтернативные способы лечения зубов и десен.

Показания к экстракции третьих моляров:

  • Неправильный угол роста. Иногда восьмерки вырастают под неестественным углом, что приводит к их частичному или полному застреванию в десне;
  • Отсутствие достаточного пространства. Если в челюсти нет места для нормального развития зубов мудрости, они меняют угол прорезывания или начинают сильно давить на соседние зубы;
  • Инфекции и лечение кариеса. Зубы мудрости нередко становятся причиной развития воспалений десен и инфекций, особенно если они частично покрыты десневой тканью. Это нередко приводит к опухолям и острой боли;
  • Кисты и опухоли. Иногда вокруг восьмерок образуются кисты, которые давят на зуб и ткани. В таких случаях экстракция зуба стоматологом в клинике необходима для сохранения здоровья оставшихся зубов.

Противопоказания к удалению зубов мудрости

Бывают ситуации и состояния, при которых стоматологическая операция по удалению зубов становится опасна для пациента. Важно помнить, что решение о проведении процедуры всегда должно основываться на тщательной оценке стоматолога, который учитывает особенности каждого конкретного случая.

 

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы. Одно из противопоказаний для операции по удалению восьмерок — серьезные болезни сердца. Например, ишемическая болезнь, аритмия или сердечная недостаточность. Эти состояния требуют особого подхода к анестезии и проведению хирургической операции;
  • Проблемы с кроветворением. Если у пациента есть заболевания, связанные с нарушениями свертываемости крови, такие как гемофилия, это является серьезным противопоказанием к проведению стоматологической операции. Открытая рана, образующаяся после операции по удалению зуба в клинике, должна быстро затянуться. Однако проблемы с кроветворением у пациента приводят к обильным кровотечениям и сильно замедляют процесс заживления;
  • Инфекционные заболевания. В случае активных инфекционных процессов в организме, таких как острые заболевания дыхательных путей или обострение хронических заболеваний, стоматологи рекомендуют отложить удаление восьмерок до выздоровления;
  • Непереносимость анестезии. Если у пациента есть аллергия на препараты анестезии или он ранее сталкивался с серьезными побочными реакциями на них, от хирургических процедур в клинике лучше отказаться и выбрать альтернативные методы обезболивания или лечения зубов мудрости;
  • Онкологические заболевания. Пациентам с активными формами болезни перед операцией по удалению зубов лучше проконсультироваться с онкологом. Некоторые виды болезни сильно влияют на возможность проведения операции и восстановление. 

 

Хирургическое лечение зубов
Рис. 2. Удаление восьмерок

Диагностика перед удалением зуба мудрости

Профессиональная диагностика перед операцией по удалению третьих моляров нужна для того, чтобы избежать осложнений и выбрать правильный метод лечения зубов. 

На этапе диагностики врач проводит осмотр полости рта, оценивая состояние зуба и тканей вокруг. Важно установить, вызывает ли зуб боль или дискомфорт, а также выяснить, есть ли на десне воспалительные процессы. 

Врач во время диагностики определяет: 

  • Положение восьмерок относительно соседних зубов;
  • Наличие воспалительных процессов в области челюсти;
  • Состояние корней зуба и окружающих тканей.

Также в ходе диагностики проводится рентгенологическое исследование зубов и челюсти. Рентген — это метод профессиональной диагностики, позволяющий получить полное представление о состоянии зуба. С помощью рентгена врач увидит:

  • Положение зуба мудрости: горизонтальное или вертикальное;
  • Состояние корней: есть ли риск их повреждения при удалении;
  • Остеолиз или другие изменения в костной ткани вокруг зуба.

Рентген позволяет детально оценить, насколько сложно будет удалить зуб и с какими возможными осложнениями может столкнуться пациент.

В некоторых случаях врач рекомендует пройти компьютерную томографию (КТ) в клинике. Метод диагностики создает 3D-изображение челюсти, зуба мудрости и его корней.

После операции иногда возникает необходимость в дальнейшем лечении или эстетической реставрации зубного ряда. Важно обсудить с врачом в клинике возможные варианты восстановления зубного ряда, чтобы минимизировать визуальные изменения и сохранить гармонию улыбки. 

Эстетическая реставрация может включать процедуру имплантации зубов и установки мостовидных протезов или коронок, которые помогут восстановить работу и внешний вид зубного ряда. Это поможет избежать смещения зубов и нарушений прикуса, которые иногда возникают после операции по удалению зуба мудрости.

Этапы удаления зуба мудрости

Лечение зубов
Рис. 3. Удаление зуба мудрости

Доступ к зубу

Доступ к зубу мудрости – важный этап хирургического вмешательства, от которого зависит успех операции. Выбор подходящего метода помогает хирургу безопасно удалить зуб, минимизировать травмы окружающих тканей и ускорить восстановление пациента. 

В процессе уделяется внимание техникам работы с мягкими тканями и костью, а также способам устранения препятствий, таких как частичное прорезывание зуба или его неправильное положение.

Удаление

Удаление зуба хирургом в клинике начинается с подготовки и обезболивания. Сначала стоматолог вводит анестезию, чтобы обезболить область. В зависимости от конкретного случая применяется местная или общая анестезия (седация).

Когда доступ к зубу обеспечен, врач аккуратно отделяет его от связок, удерживающих его в альвеоле. При простом удалении зуб извлекается целиком с первого раза. Если доступ к нему сильно затруднен или у него сложное положение внутри десны, зуб разделяют на части и удаляют каждую по отдельности. 

Процесс лечения зуба
Рис. 3. Хирургическое удаление зуба
Стоматология "Стоматико" в Санкт-Петербурге
Рис. 4. Стоматологическая клиника Стоматико

Ушивание раны

После удаления зуба десну зашивают саморассасывающимися швами. Врач предоставляет пациенту рекомендации по уходу за местом операции, включая советы по снижению боли в десне, предотвращению появления инфекций и поддержанию гигиены полости рта.

 

Простое удаление зуба мудрости

Простое удаление зуба мудрости – это хирургическая процедура, при которой зуб удаляется с минимальными трудностями. Такое удаление проводится, когда зуб мудрости полностью прорезался, правильно расположен и доступен для инструментов. Основные признаки, указывающие на возможность простого удаления, включают отсутствие препятствий для доступа к зубу, отсутствие осложнений, таких как кисты или воспаления, и прямое положение зуба в зубном ряду.

Процедура начинается с полного обследования, включая рентгенографию, для оценки положения зуба и состояния окружающих тканей. На основании результатов составляется план лечения. Во время удаления используется местная анестезия, а при необходимости – общий наркоз. Если зуб легко доступен, врач удаляет его с помощью щипцов за несколько минут.

После процедуры важно следовать рекомендациям по уходу: придерживаться мягкой диеты и избегать вредных привычек, чтобы ускорить процесс заживления.

Сложное удаление зуба мудрости

Сложное удаление зуба мудрости – это процедура, проводимая в случаях, когда зубы мудрости расположены неправильно или не прорезались полностью. Основные признаки, указывающие на необходимость сложного удаления, включают дистопию зуба (зуб растет под неправильным углом) и ретинированные зубы (зубы не прорезались полностью и остаются частично или полностью скрытыми под десной или костью). 

В отличие от простого удаления, при котором зуб полностью прорезался и стоит ровно, сложное удаление требует дополнительных хирургических вмешательств. К причинам сложного удаления зуба мудрости относятся:

  • Недостаток места в челюсти. Когда в челюсти недостаточно места, зубы мудрости могут расти под углом, давить на соседние зубы и нарушать прикус. В таких случаях доступ к зубу ограничен, что требует сложной операции;
  • Заболевания десен. Если зуб прорезался частично, могут образоваться карманы между десной и зубом, где скапливаются бактерии, вызывая воспаления и инфекции. Это также усложняет удаление;
  • Кистозные образования и осложнения. Непрорезавшиеся зубы мудрости часто вызывают образование кист, которые разрушают костную ткань и требуют сложного удаления.

Процесс сложного удаления начинается с тщательного планирования. Врач выполняет рентгенографию для оценки положения зубов и разработки подхода к удалению. Используется местная анестезия, однако в некоторых случаях требуется общая анестезия или седация. 

Процедура может включать разрез десны и удаление части костной ткани для обеспечения доступа к зубу и его безопасного удаления. После операции накладываются швы для ускорения заживления. Пациенту даются рекомендации по уходу за полостью рта, включая использование обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Отзывы пациентов

Удаление зубов мудрости перед имплантацией

Зубы мудрости обычно удаляются за 4—6 месяцев до планируемой имплантации зубов и установки коронок. Это время необходимо для заживления мягких тканей и восстановления структуры кости, что важно для успешного размещения имплантатов и коронок. Чтобы область после удаления зубов полностью зажила и восстановилась, так как успешность имплантации зубов зависит от наличия здоровой и достаточно объемной костной ткани. После удаления третьих моляров и полного восстановления пациента врач переходит к этапу имплантации и протезирования зубов.

Удаление зубов мудрости перед установкой брекетов

Перед установкой брекетов удаление моляров требует тщательного планирования. Ортодонт оценивает состояние зубного ряда и решает, нужно ли удалять восьмерки для выравнивания зубов. Удаление проводится за несколько недель до установки брекетов, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить правильное их размещение.

Цель удаления зубов мудрости – предотвратить потенциальные проблемы, которые могут возникнуть во время ортодонтического лечения. Зубы мудрости часто удаляют, чтобы избежать их воздействия на уже выровненный зубной ряд, поскольку они могут начать прорезываться или смещаться, создавая давление на другие зубы и изменяя их положение. Удаление зубов мудрости также снижает риск осложнений, таких как инфекции или воспаления, которые могут затруднить процесс выравнивания зубов с помощью брекетов.

Удаление ретинированного зуба мудрости

Ретинированный зуб мудрости — это зуб, который не прорезался из десны полностью или расположен неправильно. Чаще всего ретинированные восьмерки располагаются в кости челюсти под углом к другим зубам или даже горизонтально. Такие ситуации возникают из-за нехватки места в челюсти, что затрудняет прорезывание зуба.

Удаление в таком случае рекомендуется по ряду причин:

  1. Болезненные ощущения. Если зуб мудрости давит на соседние зубы, это вызывает постоянные или периодические боли;
  2. Риск инфекции. Ретинированные зубы мудрости формируют карманы между десной и зубом, что способствует накоплению бактерий и развитию инфекций;
  3. Проблемы с прикусом. Если восьмерки растут неправильно, это влияет на прикус, что приводит к дополнительным стоматологическим проблемам;
  4. Лечение кариеса. Если восьмерка серьезно поражена кариесом, ее часто рекомендуют удалить для предотвращения распространения инфекции;
  5. Кисты и опухоли. В редких случаях вокруг ретинированного зуба образуется киста.

Удаление ретинированной восьмерки начинается с рентгена для определения ее точного положения. Процедура включает местную анестезию, но по желанию пациент может попросить об общей анестезии (седации). 

Хирург делает разрез десны и удаляет часть костной ткани, чтобы обеспечить доступ к зубу. Затем зуб аккуратно извлекается, иногда по частям, и десна зашивается для более быстрого восстановления. 

Преимущества удаления зубов мудрости в «Стоматико»

Имплантация зубов

Безболезненное удаление

Используем современные методы обезболивания и седации, что делает процесс удаления зубов мудрости абсолютно комфортным для пациента.

Имплантация зубов

Профессионализм

Наши хирурги-стоматологи обладают многолетним опытом и регулярно проходят обучение, что гарантирует качественное и безопасное удаление зубов мудрости.

Имплантация зубов

Минимальный реабилитационный период

Благодаря использованию новейших технологий и методик, процесс заживления проходит быстрее и менее болезненно.

Имплантация зубов

Индивидуальный подход

Каждому пациенту предоставляется персонализированный план лечения, учитывающий его уникальные особенности и состояние здоровья.

Имплантация зубов

Современное оборудование

В нашей клинике установлено новейшее стоматологическое оборудование, обеспечивающее высокую точность и минимальную травматичность при удалении зубов.

Имплантация зубов

Комфортные условия

Мы создаем максимально комфортные условия для пациентов, включая уютную атмосферу и внимательное отношение персонала, чтобы каждый визит был приятным и не вызывал стресса.

В стоматологической клинике «Стоматико» в Санкт-Петербурге специалисты выполняют полный комплекс процедур по удалению зубов мудрости любой сложности. 

Удаление зуба мудрости
Рис. 5. Удаление зуба мудрости

Примеры работ

Последствия удаления зуба мудрости

К основным последствиям удаление восьмерок относят:

  1. Боль и отек. После процедуры пациенты испытывают боль и отек в области удаления зуба. Это нормальные реакции организма, которые можно контролировать с помощью обезболивающих средств;
  2. Инфекция. В месте удаления может развиться инфекция, если не соблюдаются рекомендации по уходу за раной. Это требует дальнейшего лечения зубов, включая антибактериальную терапию;
  3. Заживление. В редких случаях возникают проблемы с заживлением, такие как замедленное восстановление мягких тканей или открытые участки, требующие дополнительных медицинских вмешательств;
  4. Травма окружающих мягких тканей. Повреждения соседних зубов, десен или нервов, что приводит к долгосрочным болям или дискомфорту;
  5. Сухая альвеола. В некоторых случаях возникает состояние, известное как сухая альвеола или лунка, когда сгусток крови в лунке зуба исчезает, что вызывает сильную боль и замедляет заживление.

Большинство последствий после удаления зуба мудрости являются временными и исчезают по мере заживления. Чтобы ускорить восстановление и минимизировать риск осложнений, важно следовать рекомендациям врача по уходу за полостью рта. 

Обычно после удаления зуба мудрости протезирование не требуется, поскольку эти зубы не играют значительной роли в жевательной функции. Однако если в результате удаления зубов возникли изменения в положении других зубов или нарушилась окклюзия, может понадобиться коррекция или установка ортодонтических аппаратов.

Часто задаваемые вопросы

Время восстановления обычно занимает от нескольких дней до нескольких недель. Полное заживление мягких тканей и кости происходит за 4-6 месяцев.

Нижние зубы мудрости расположены глубже в челюсти и имеют сложное строение корней, что делает их удаление болезненным и более долгим. Для их удаления требуется разрез десны и удаление костной ткани, а также разделение самого зуба на части.

Верхние зубы мудрости находятся ближе к поверхности и имеют менее сложное строение корней, что упрощает их удаление. Процесс проходит с меньшими осложнениями и значительно быстрее.

Основное различие между удалением нижних и верхних зубов мудрости заключается в сложности процедуры и времени восстановления, обусловленных анатомическими особенностями расположения зубов.

Процедура проводится под местной анестезией, поэтому боли в процессе не возникает. Однако после окончания действия анестезии появляется болезненность и дискомфорт, которые проходят через несколько дней.

Удаление одного зуба мудрости занимает от 20 до 45 минут. Продолжительность процедуры меняется в зависимости от сложности удаления. Если зуб прорезался частично или имеет сложное анатомическое строение, процесс его удаления будет включать разрез десны и извлечение зуба.

Если нужно удалить несколько зубов мудрости или провести сложное хирургическое вмешательство, процедура может длиться значительно дольше. В таких случаях время удаления может составлять 1-2 часа или более, в зависимости от состояния зубов и сложности работы. Хирургическое вмешательство может включать разрезы, удаление частей зуба и сшивание раны, что также увеличивает общую продолжительность операции.

Рекомендуется не есть и не пить за 6-8 часов до процедуры, особенно если планируется общая анестезия. Это предотвращает возможные осложнения во время операции.

Отек после удаления зуба мудрости достигает пика через 2-3 дня и уменьшается в течение 1-2 недель. При необходимости используются холодные компрессы для уменьшения отека.

Да, после удаления зуба мудрости иногда возникают осложнения. Например, в лунке зуба может развиться инфекция, которая вызывает гнойные выделения, боль и отек. 

Еще одно из осложнений — сухая лунка, или альвеолит, — состояние, при котором сгусток крови в лунке исчезает, что может привести к интенсивной боли и замедленному заживлению раны в лунке.

Также возможны проблемы с излишней кровоточивостью, особенно у пациентов с нарушениями свертываемости крови или при недостаточном уходе за раной. В редких случаях может произойти повреждение зубов или нервов, что вызывает длительный дискомфорт или онемение. Следование рекомендациям врача и соблюдение предписанных процедур снижает риск осложнений.

Рекомендуется воздерживаться от курения и использования электронных сигарет как минимум 24-48 часов после процедуры, чтобы снизить риск возникновения осложнений.

Удаление зубов мудрости не должно значительно влиять на симметрию черт лица. Однако в редких случаях отек и воспаление временно меняют внешний вид лица.

Рекомендуется спать на спине с приподнятой головой, чтобы снизить риск отека и кровоточивости. Использование дополнительных подушек помогает в поддержании комфортного положения.

Удаление четырех зубов мудрости за один раз возможно, но зависит от медицинских показаний и состояния пациента. Иногда рекомендуется поэтапное удаление, чтобы уменьшить риск осложнений.

Записаться на консультацию

Цены на услуги

Хирургия
Цена, ₽
Удаление подвижного зуба (2-4 ст) либо фрагмента зуба, молочного зуба
3 300
Удаление зуба или корня зуба стандартное
3 900
Наложение шва
950
Применение препаратов Стимул осс, Альвостаз
700
Резекция верхушки корня фронтальная группа зубов
13 900
Резекция верхушки корня боковая группа зубов
15 900
Пластика уздечки
14 900
Установка остеозамещающего препарата Bio-Oss (Щвейцария) одна порция
25 900
Вестибулопластика
39 000
Операция Синус-лифтинг открытый
39 000
Применение фиксирующих пинов,1ед
7 900
Применение мембраны
24 000
Удаление сложное
4 500
Коррекция десны в области имплантата
9 900
Установка остезамещающего препарата А-Oss (Южная Корея) одна порция
17 000
Операция синус-лифтинг закрытый
11 000
Удаление ретенированного зуба в т. ч. 8го
6 000
Лечение перикоронарита (иссечение капюшона 8го зуба)
3 900
Иссечение экзостоза
2 900
Коррекция альвеолярного гребня (1 сегмент)
9 900
Гемисекция зуба
5 600
Вскрытие гнойного очага, дренаж
3 900
Кюретаж лунки, обработка антисептиком
2 900