Top.Mail.Ru
Перейти к содержимому
Санкт-Петербург, ул. Большая Пороховская, д. 26а

Пн-Cб: 9:00-21:00 , Вc: 10:00-19:00

Уважаемые пациенты! 7 января - выходной, с 8 января мы работаем в обычном режиме!

Администрация клиники

Эндодонтическое лечение зуба

Содержание

Здоровые зубы
Рис. 1. Здоровые зубы

Когда инфекция каким-либо образом добирается до корневых каналов и даже возникает пульпит — встает острая необходимость в эндодонтическом лечении зубов с последующей реставрацией, если она будет возможна.

Эта процедура позволяет надолго сохранить зубы здоровыми и навсегда предотвратить повторное возникновение проблемы. Чтобы понять, на чем основано эндодонтическое лечение и для чего оно нужно, обратимся к челюстно-лицевому строению человека.

Все зубы человека внутри имеют корневые каналы — небольшие полые области, которые содержат в себе нервные окончания и сосуды. Данная часть зуба, как и любая часть тела человека, может быть подвержена различным воздействиям — травмам, воспалениям, токсинам. В этом случае возникает пульпит, ткани разрушаются, а воспаление и инфекция передаются на соседние части зуба и челюсти. 

Исправить такую ситуацию можно только с помощью специальных процедур эндодонтической терапии. В данном случае ее суть — это удаление источника проблемы — поврежденного участка нервной ткани. При проведении такой манипуляции не затрагиваются корни зуба, а проводится только профилактическая чистка и пломбирование корневых каналов, внутренней части корней зубов.

В результате такого вмешательства устраняется источник всех болей и воспалений внутри зуба, а их место тщательно очищается с помощью гидроокиси меди-кальция, заполняется быстрозастывающим раствором и реставрируется пломбой или коронкой.

Таким образом, в итоге мы получаем внешне здоровый зуб, который более не будет подвержен подобным состояниям, при этом и боль в нем ощущаться не будет.

Проверка зубов стоматологом
Рис. 2. Проверка зубов стоматологом

Даже те люди, которые боятся стоматологов, стоматологических кабинетов и боли, чувствуют облегчение после посещения врача. И неспроста, ведь проблемы, требующие эндодонтического лечения зубов, весьма болезненны и доставляют массу неудобств, включая проблемы со сном, сложности при пережевывании пищи и внезапные стреляющие боли.

К счастью, передовые методы лечения, которые используются в современной медицине, позволяют проводить рентгенологические исследования с последующим эндодонтическим вмешательством — от диагностики до реставрации пломбой или коронкой со стекловолоконным штифтом — без какого-либо дискомфорта за счет малоинвазивных процедур и обезболивания. 

Опытный врач-стоматолог, используя качественные современные анестетики, способен провести эндодонтическое лечение с минимальным дискомфортом. Он длится недолгое время, в течение которого возможна чувствительность зуба к внешним воздействиям. Такая восприимчивость легко снимается с помощью обезболивания доступными фармацевтическими препаратами.

Строение зуба
Рис. 3. Строение зуба

Строение зубов довольно элементарное. Снаружи зуб условно делится на 2 части: верхняя наружная часть называется короной, нижняя, которая скрыта, — корни. Именно они выполняют роль крепежа зуба к челюсти.

В первой части статьи мы уже упоминали, что внутри зуба есть полое пространство, содержащее нервную ткань и сосуды. Оно называется корневым каналом. А нервные ткани и сосуды в комплексе составляют пульпу. И если в самом зубе или пульпе есть воспаление — нервная ткань предупреждает нас об этом болью, сигнализируя о том, что пора обратиться к специалисту. 

Если говорить о более твердых частях зуба, то вся его поверхность, включая коронку и корни, покрыта эмалью. Она на 96% состоит из минералов и выполняет защитную функцию, предотвращая воздействие на пульпу и дентин.

Дентином называют твердую ткань, которая расположена сразу под эмалью, она на 70% состоит из минералов. При медицинском вмешательстве удаленные участки дентина и эмали поддаются реставрации, поэтому используются максимально качественные материалы, чтобы реставрация зуба была эстетически и функционально эффективной.

  • Инфекция — причина всех неприятностей, которые приводят эндодонтическим заболеваниям; 
  • Пульпит — воспаление пульпы, характеризующееся резкой болью, плохо поддающейся обезболиванию; 
  • Усиление боли при контакте с зубом и воздействии температурных раздражителей;
  • Зуб стремительно начинает разрушаться, воспаление растет и распространяется на здоровые участки зубов и челюсти; 
  • Периодонтит — поражение окружающих зуб тканей; 
  • Резкое ухудшение самочувствия — высокая температура и острые боли, беспокоящие в любое время суток.
Стоматолог лечит пациента
Рис. 4. Стоматолог лечит пациента

Методы эндодонтического лечения

  • Терапия с частичным сохранением пульпы;
  • Депульпация (экстирпация пульпы) с применением специального раствора;
  • Депульпация (экстирпация пульпы) с механическим удалением нервной ткани и сосудов;
  • Рентгенологическое исследование;
  • Вскрытие зуба;
  • Обработка и пломбирование корневых каналов;
  • Применение антибактериальных и антисептических препаратов;
  • Реставрация зуба с помощью коронки или качественной пломбы;
  • Удаление зуба или его остатков;
  • Установка импланта на место удаленного зуба;
  • Вскрытие корневого канала и чистка с помощью гидроокиси меди-кальция;
  • Заполнение корневого канала специальным раствором;
  • Реставрация зуба с помощью пломбы или коронки с предварительной обточкой.
Эндодонтическое лечение зуба
Рис. 5. Стоматолог берет инструменты для лечения зубов

При обращении к опытному стоматологу-хирургу пациент может быть в полном спокойствии, довериться рукам профессионала. Несмотря на это, часто проблемы появляются из-за низкой квалификации стоматолога.

Причиной здесь может быть неверно выполненная диагностика, когда пациент не получает должного лечения, а инфекция распространяется еще шире, разрушая зуб и смежные с ним ткани.

В то же время, причиной проблем может быть реставрация и пломбирование с использованием некачественных материалов, которые становятся причиной проникновения инфекций и микроорганизмов в корневой канал. А так как внешне зуб выглядит здоровым, многие пациенты не торопятся идти к врачу и удалять пломбу для проведения полноценного лечения.

Кроме этого, важной частью профилактики повторных воспалений здесь является прием антибиотиков, которые в обязательном порядке должен назначить врач, исходя из вашего анамнеза и допустимых рисков.

Конечно, все осложнения — это результат неправильной гигиены и недостаточного внимания к зубам. Где-то это запущенный случай после травмы, а где-то — кариозные области, которые не стали лечить. Так или иначе, каждому человеку необходимо пользоваться средствами для профилактики заболеваний:

  • Регулярно чистить зубы, использовать при этом подходящую зубную щетку и рекомендованную стоматологом зубную пасту под ваш образ жизни и тип зубов;
  • Отказаться от вредных привычек, таких как курение, принятие алкоголя и наркотических веществ;
  • Сократить или исключить потребление продуктов с высоким содержанием сахара.

Этих рекомендаций следует придерживаться помимо регулярных визитов в стоматологию, которые, несмотря ни на что, необходимы для предупреждения заболеваний. Так вы сможете добиться естественной чистоты зубов в домашних условиях, не давая бактериям и инфекции, приводящим к пульпиту и другим заболеваниям, размножаться в полости рта.

Эндодонтическое лечение зуба
Рис. 6. Причины для эндодонтического лечения — пульпит

Посещение стоматолога-эндодонта — это не то, что можно отложить на потом без последствий. Разрушения зубов не останавливаются по щелчку пальцев. Поэтому, чтобы сохранить максимальную часть своих зубов и челюстей, нужно как можно раньше записаться к врачу, рассказать о симптомах заболевания, провести диагностику и начать полноценное лечение.

Поводом для обращения к такому специалисту может стать любой воспалительный процесс, возникающий непосредственно в или вокруг корневых каналов зубов. 

Как мы говорили выше, врач стоматолог-эндодонт специализируется на лечении многих заболеваний различной сложности и масштаба вне зависимости от возраста пациента. К ним относятся:

  • Любые разновидности и формы периодонтита и пульпита, которые мы приводили в пример выше. Первый заключается в воспалении тканей вокруг зуба, может включать кисты, гранулемы и так далее, второй — в воспалении нерва и следующим за ним воспалением всего корневого канала;
  • Глубокий кариес, который внешне часто выглядит практически незаметно. Так происходит из-за того, что внешний слой эмали зуба очень прочный и наименее подвержен разрушениям. При этом дентин менее устойчивый. И как только очаговое кариозное образование через эмаль добирается до дентина, первое начинает распространяться с новой скоростью, пока не дойдет до корневых каналов — здесь и реализуется риск пульпита. В них ткани наименее способны сопротивляться постоянному воздействию микроорганизмов и инфекций, поэтому начинают разрушаться максимально быстро. Об этом и начинает сигнализировать резкая и острая боль при контакте с зубом или даже в покое;
  • Некоторые случаи периостита, который заключается в воспалении надкостницы. Надкостница — это мягкая соединительная ткань, которая пленкой обволакивает всю кость;
  • Любые случаи воспаления корня зуба;
  • Травмы зубов, в особенности те, которые привели к образованию полости или травме пульпы;
  • Подготовка перед протезированием зубов;
  • Старые пломбы и коронки, которые необходимо заменить из-за сколов или устаревания, что также влечет за собой необходимость реконструкции зуба.
Врач-стоматолог перед осмотром пациента
Рис. 7. Врач-стоматолог перед осмотром пациента

К противопоказаниям эндодонтического лечения относится немногое. Однако эти причины являются перманентными и не могут быть исключены ни в коем случае.

Первое противопоказание — это очаговые соматические заболевания мозга, в результате которых доступ к каналам зуба при пульпите и других заболеваниях или травмах невозможен. Сюда включают патологические изменения органического характера, которые влияют на функционирование головного мозга.

Причиной этому может стать травма или дисфункция в результате физического заболевания. Второе — вертикальный перелом корня зуба, в результате которого доступно только полное удаление без возможности реставрации.

Несмотря на приведенные нами противопоказания, прямо сообщить о наличии одного из них может только квалифицированный врач в соответствующей практической области.

Микроскопы в лечении зубов
Рис. 8. Микроскопы в лечении зубов

Лечение корневых каналов зуба под микроскопом — это современный и доступный во многих клиниках способ лечения заболеваний зубов и окружающих тканей. Благодаря постоянно развивающимся технологиям такой метод терапии идеально подходит в случаях, когда площадь воспаления невелика. Например, с корневыми каналами. 

Результат при этом будет только лучше, а сам процесс лечения под микроскопом имеет ряд преимуществ:

  • Детальное обозначение самых мелких областей, пораженных кариесом, как профилактика пульпита;
  • Существенное снижение инвазивности за счет высокой точности микроскопа и возможности удалить исключительно инфицированные ткани, не затрагивая при этом здоровые участки;
  • Максимально точная и качественная обработка и пломбирование каналов после пульпита и других заболеваний, исключающие образование каких-либо пустот;
  • Максимальная точность и качество лечения корневых каналов с нетипичным строением, что было бы невозможно при обычном лечении без микроскопа.

Опыт и квалификация врача, высококачественные материалы, современное рентгенологическое и другое оборудование, желание пациента быть здоровым и, конечно, правильная гигиена и своевременное посещение стоматологии — все это незаменимые составляющие того, чтобы результат эндодонтического лечения зубов был долговечным, эффективным и безопасным.

Отзывы пациентов

Записаться на консультацию

Нажимая на кнопку “Отправить”, Вы соглашаетесь со всеми положениями “Политики конфиденциальности”